---
1. 실비 보험이란?
실비 보험은 정식 명칭으로 실손 의료비 보험이라고 하며, 병원에서 지출한 진료비, 검사비, 약제비 중 본인부담금을 일정 한도 내에서 돌려받을 수 있는 보험입니다.
입원/통원 모두 보장
건강보험 혜택 후 본인부담금 보상
최근 대부분의 국민이 가입한 인기 보험
---
2. 실비 보험 청구 가능한 상황은?
아래의 경우 실비 보험 청구가 가능합니다.
감기, 장염 등으로 병원 방문 후 진료비 지출
교통사고, 골절 등으로 입원 및 치료
약국에서 의사 처방으로 약 구매
정형외과, 한의원, 정신과 진료 (일부 보장 범위 확인 필요)
중요: 미용 목적이나 건강검진 등은 보장 제외 대상입니다.
---
3. 실비 보험 청구방법 한눈에 보기
① 보험사 확인
가입한 보험사 앱 또는 홈페이지에서 청구 절차 확인 (예: 삼성화재, DB손해보험, 현대해상 등)
② 진료 후 서류 준비
병원 진료비 영수증
진료 확인서 or 진단서 (5만 원 이상 통원치료 시 필요)
약국 영수증 (처방전 포함)
③ 청구 방법 선택
모바일 앱/홈페이지: 간편하고 빠름
팩스/우편 접수: 서류 많을 때 유용
보험사 창구 방문: 고액 진료비 청구 시 활용
---
4. 온라인(모바일) 청구 꿀팁
요즘은 대부분 모바일 앱으로 간편하게 실비 청구가 가능합니다.
예시: 삼성화재 모바일 청구 방법
1. 삼성화재 앱 실행
2. ‘보험금 청구’ 메뉴 클릭
3. 서류 사진 촬영 후 업로드
4. 계좌번호 입력 → 접수 완료
평균적으로 2~3일 이내 보험금 지급이 완료됩니다.
---
5. 실비 보험 청구 시 주의할 점
서류 누락 시 보상 지연될 수 있음
청구 가능 기간은 진료일로부터 3년 이내
같은 병원, 같은 진료일은 중복 청구 불가
병원이 전산청구 서비스 지원 시 서류 생략 가능
---
6. 실비 보험 청구 자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. 1만 원 진료비도 청구 가능한가요?
A. 가능하지만 소액은 자기 부담금이 높아 보상액이 없을 수 있습니다.
Q. 약국 영수증만 있어도 청구되나요?
A. 반드시 처방전이 있는 약이어야 하며, 단독 영수증으로는 불가합니다.
Q. 가족이 대신 청구해도 되나요?
A. 가능합니다. 단, 위임장과 가족관계증명서가 필요할 수 있습니다.
---
마무리하며
실비 보험은 병원비를 현명하게 줄이는 필수 보험입니다. 올바른 청구방법을 알고 있으면 보험금도 빠르게 지급받고, 번거로움도 줄일 수 있어요.